Foire aux questions – Assurance maladie des MRAAfficher les questions par catégories :
Si vous ne trouvez pas la réponse à votre question, veuillez communiquer avec le service des ventes, assurance vie et prestations du vivant du RAEO, au 1-800-267-6847. Régime Prestige Élite des MRAComment fait-on pour soumettre une demande de règlement de frais de médicaments ou de frais de soins de santé en vertu du Régime Prestige Élite des MRA?
Pour en savoir plus à propos de la soumission des demandes de règlement en vertu du Régime Prestige Élite des MRA, veuillez lire le document intitulé Processus de règlement en vertu du Régime Prestige Élite. Vous pouvez continuer à utiliser le formulaire Demande de règlement - Assurance maladie complémentaire pour présenter une demande manuellement.
Pour les médicaments sur ordonnance, nous vous incitons à utiliser votre carte avantages du RAEO chaque fois que possible. Cette carte vous permet de bénéficier du paiement direct et de soumettre vos demandes automatiquement. À l'achat, il vous suffit de payer votre part du coût des médicaments, les frais d'ordonnance et toute franchise qui pourrait subsister. Le fait d'utiliser votre carte avantages permettra le suivi de la franchise dans les dossiers du RAEO. Dois-je utiliser un formulaire spécial pour faire une demande de règlement en vertu du Régime Prestige Élite des MRA?
Non. Veuillez continuer à utiliser le formulaire Demande de règlement - Assurance maladie complémentaire courant du RAEO. Quels sont les médicaments couverts en vertu du Régime Prestige Élite des MRA?
Le Régime Prestige Élite des MRA couvre les médicaments, les sérums injectables contre les allergies et l'insuline :
Pour déterminer si un médicament spécifique est couvert, prenez note du numéro d'identification du médicament (DIN) et téléphonez aux services d'assurance du RAEO au 1-866-783-6847.
Vous pouvez déclarer le coût des médicaments qui ne figurent pas sur le formulaire de l'assureur dans votre déclaration de revenus à titre de frais médicaux. Dois-je prendre l'assurance dentaire et indemnité de frais d'hospitalisation dès que je m'assure en vertu du Régime Prestige Élite des MRA ou puis-je ajouter ces garanties plus tard?
Vous pouvez ajouter l'assurance dentaire au Régime Prestige Élite en tout temps.
Si vous ne prenez pas l'indemnité de frais d'hospitalisation dès le départ, vous devrez présenter une preuve d'assurabilité si vous voulez ajouter cette garantie plus tard. Puis-je voir le relevé des mes demandes de règlement en vertu du Régime Prestige Élite des MRA en ligne?
Vous pouvez voir en ligne les frais accumulés pour satisfaire la franchise de 750 $ pour les frais de chiropractie et de physiothérapie, de même que la franchise de 7 500 $ pour les frais de soins infirmiers particuliers, de soins à domicile, de fournitures et appareils médicaux, d'aides fonctionnelles et de prothèses. Une fois la franchise du RAER Or Élite atteinte, vous ne pouvez plus voir en ligne les frais qui ont servi à la satisfaire. Vous ne pouvez pas voir les frais accumulés en vertu du maximum annuel de 25 000 $ ni du maximum viager de 100 000 $.
À noter que vous ne pouvez pas voir l'accumulation des frais de médicaments en ligne. Si vous avez des questions à propos de l'accumulation de vos frais de médicaments, veuillez communiquer avec les services d'assurance du RAEO au 1-866-783-6847. Comment gardez-vous le compte de mes frais pour soins à domicile, soins infirmiers particuliers, prothèses, fournitures et appareils médicaux, et aides fonctionnelles pour satisfaire à la franchise combinée de 7 500 $?
Au fur et à mesure que vous soumettez des demandes de règlement pour ces frais, notre système en garde le compte jusqu'à ce que la franchise combinée de sinistres réglés soit atteinte. Vous pouvez soumettre vos reçus au fur et à mesure plutôt que d'attendre pour les envoyer d'un seul coup une fois la franchise de 7 500 $ atteinte. Qu'arrive-t-il si j'atteins le montant de la franchise en vertu du Régime Prestige Élite des MRA tard dans l'année (en novembre par exemple)? Est-ce que la franchise pour frais de médicaments recommencera deux mois plus tard, en janvier?
La franchise de 4 500 $ pour l'indemnité de frais de médicaments est fonction de l'année civile. L'accumulation de vos frais de médicaments passe donc à 0 $ le premier janvier chaque année. En octobre, j'ai subi un accident et j'ai passé 24 heures à l'hôpital. On me rembourse présentement 100 % des mes frais de physiothérapie et de chiropractie en vertu du Régime Prestige Élite. Continuerai-je à avoir droit au remboursement de 100 % de ces frais après le renouvellement du régime le premier janvier puisque moins de 12 mois consécutifs se seront écoulés depuis mon accident?
Oui, on continuera à vous rembourser 100 % de vos frais de physiothérapie et de chiropractie jusqu'à ce que 12 mois consécutifs se soient écoulés après la date de votre demande de règlement initiale. Que devrais-je faire une fois que j'aurai atteint le maximum de 25 000 $ par année civile pour les frais de soins à domicile, soins infirmiers particuliers, prothèses, fournitures et appareils médicaux, et aides fonctionnelles?
Vous devriez déclarer tous les frais qui dépassent le maximum de 25 000 $ sur votre déclaration de revenus à titre de frais médicaux.
Vous pouvez toutefois continuer à présenter des demandes de règlement en vertu des autres indemnités du Régime Prestige Élite. Que devrais-je faire une fois que j'aurai atteint le maximum viager de 100 000 $ pour les frais de soins à domicile, soins infirmiers particuliers, prothèses, fournitures et appareils médicaux, et aides fonctionnelles?
Vous devriez déclarer tous les frais qui dépassent le maximum viager de 100 000 $ sur votre déclaration de revenus à titre de frais médicaux.
Vous pouvez toutefois continuer à présenter des demandes de règlement en vertu des autres indemnités du Régime Prestige Élite. L'assurance en vertu du Régime Prestige Élite des MRA prend fin à 65 ans. Est-ce que cela signifie que je n'aurai plus d'assurance lorsque j'aurai 65 ans?
L'assurance en vertu du Régime Prestige Élite des MRA prend fin le dernier jour du mois où vous atteignez l'âge de 65 ans. Vous pouvez alors passer à n'importe quel autre régime des MRA. Si vous n'indiquez pas votre choix, vous passerez automatiquement au Régime Prestige des MRA (maximum de 500 $ pour les médicaments sur ordonnance). Si je décide plus tard que le Régime Prestige Élite des MRA ne convient pas à mes besoins, puis-je passer à l'un des autres régimes des MRA?
Passer à un autre régime des MRA serait considéré comme une réduction de garanties. Les réductions de garanties doivent prendre effet le 1er janvier. Puis-je quitter le Régime Prestige Élite des MRA n'importe quand ou dois-je attendre une date précise?
Vous pouvez mettre fin au Régime Prestige Élite des MRA à la fin de n'importe quel mois. Si vous souhaitez réduire votre assurance en passant à un autre régime des MRA, ce changement doit prendre effet le premier janvier. Le Régime Prestige Élite des MRA prend automatiquement fin à la fin de l'année où vous atteignez l'âge de 65 ans. |
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